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肺栓塞

发布日期:2023-01-30 浏览次数:1203

肺栓塞PE):以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称,包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞综合征、空气栓塞等。

栓子可是内源性血栓、脂肪或羊水等,也可为外源性空气栓塞。

最主要是血栓,其中又以下肢深静脉为主,可达80~90%。深静脉血栓(DVT)与(PTE)合称静脉血栓栓塞症(VTE)

静脉血栓形成需要以下3个条件:

1.血流淤滞;

2.静脉系统内皮损伤

3.血液高凝状态。

急性肺栓塞是临床上常见的危重症之一发病率在心血管病中仅次于冠心病和高血压病,居第三位。常规尸检阳性率可达5-25%(国内统计为3%,如使用特殊技术,有人估计可达60%)。

症状

1.气短及呼吸困难:近80~90%有此症状,表现为活动后突发性喘憋、胸闷,持续长短及轻重可不一致。

2.胸痛40-70%:可有胸膜性或心绞痛样疼痛。

3.咳嗽20-37%,咯血11-30%,大咯血少见

4.心悸10-18%

5.烦躁不安、惊恐、濒死感55%

6.其他:晕厥、休克或低血压见于大面积栓塞者。

肺栓塞PE):以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称,包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞综合征、空气栓塞等。

栓子可是内源性血栓、脂肪或羊水等,也可为外源性空气栓塞。

最主要是血栓,其中又以下肢深静脉为主,可达80~90%。深静脉血栓(DVT)与(PTE)合称静脉血栓栓塞症(VTE)

静脉血栓形成需要以下3个条件:

1.血流淤滞;

2.静脉系统内皮损伤

3.血液高凝状态。

急性肺栓塞是临床上常见的危重症之一发病率在心血管病中仅次于冠心病和高血压病,居第三位。常规尸检阳性率可达5-25%(国内统计为3%,如使用特殊技术,有人估计可达60%)。

症状

1.气短及呼吸困难:近80~90%有此症状,表现为活动后突发性喘憋、胸闷,持续长短及轻重可不一致。

2.胸痛40-70%:可有胸膜性或心绞痛样疼痛。

3.咳嗽20-37%,咯血11-30%,大咯血少见

4.心悸10-18%

5.烦躁不安、惊恐、濒死感55%

6.其他:晕厥、休克或低血压见于大面积栓塞者。

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