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中西医结合疗法逆转肝硬化

发布日期:2022-12-30 浏览次数:1055

肝硬化的基本病机是肝络瘀阻,体用失调。治疗的基本治疗原则是和络逐瘀、燮理体用。

肝硬化的病机系久病致虚、久病致郁、郁虚致积,因此扶肝理肝是肝硬化治疗中不可忽缺的法则。扶肝理肝从“郁”、“虚”而论,顺其性而为,是维护肝功能的稳定,逆转肝硬化的治疗基础治法。

该阶段患者普遍存在肝气不足, 影响肝气升发,升而未达,阳气难舒,故可见诸多症情,如慢性肝病面容、发质干枯、头昏眩、注意力不集中、焦虑或惶恐、失眠、视物模糊。或耳鸣、或胸膺部不适、或见腹胀、或见周身无力等。因患者年龄、性别、病因、病程、病情和心理因素等不同,肝气虚损程度不同。上述表现程度多不一而足。

因此扶肝助肝在具体应用过程中,以“经络以通,血气以从,复其不足,与众齐同,养之和之,静以待时,谨守其气,无使倾移,其形乃彰生气以长”。代偿期肝硬化患者的临床表现消化道症状多见;久病可致腰酸膝软,耳鸣,注意力不集中激素代谢紊乱等症。

在病情发展的过程中出现脾虚证和肾虚证而予健脾补肾法治疗是属常法。

1先实脾土。《金匮要略》谓“夫治未病者,见肝之病,知肝传脾,当先实脾”,肝气的生发与脾主升清密切相关;肝得脾所输布的精微濡养,疏泄功能才能正常;脾运健旺,生血有源,肝藏血和脾统血功能正常,可以防止血瘀、血虚和血络损伤出血。基于以上认识,健脾运脾实为治疗肝硬化的常法。脾健则肝气有源,肝升得助而健;脾健则肝血肝阴有源,肝络肝叶得润而茂。

2病久补肾。肝硬化在整个病程中,就肝自体而言,主要是肝阳、肝气渐微,肝阴、肝血渐枯。肝的阳气和阴血来源于自身的化生,后天之本充养和先天之精的温养激发。因此,肾阴肾阳充足,则肝脏阴阳正常,肝之功能协调。其二,肝藏血,肾藏精;肝之阴血的化生和濡养与肾精密切相关。肝之阳气升发与肾精密切相关。其三,由于肝肾同源,肝主疏泄与肾主封藏之间亦存在着相互制约、相反相成的关系。主要表现在精微物质的阳施阴布方面。所以肝肾阴阳之间的关系极密切,在病机上也常相互影响。

肝硬化的基本病机是肝络瘀阻,体用失调。治疗的基本治疗原则是和络逐瘀、燮理体用。

肝硬化的病机系久病致虚、久病致郁、郁虚致积,因此扶肝理肝是肝硬化治疗中不可忽缺的法则。扶肝理肝从“郁”、“虚”而论,顺其性而为,是维护肝功能的稳定,逆转肝硬化的治疗基础治法。

该阶段患者普遍存在肝气不足, 影响肝气升发,升而未达,阳气难舒,故可见诸多症情,如慢性肝病面容、发质干枯、头昏眩、注意力不集中、焦虑或惶恐、失眠、视物模糊。或耳鸣、或胸膺部不适、或见腹胀、或见周身无力等。因患者年龄、性别、病因、病程、病情和心理因素等不同,肝气虚损程度不同。上述表现程度多不一而足。

因此扶肝助肝在具体应用过程中,以“经络以通,血气以从,复其不足,与众齐同,养之和之,静以待时,谨守其气,无使倾移,其形乃彰生气以长”。代偿期肝硬化患者的临床表现消化道症状多见;久病可致腰酸膝软,耳鸣,注意力不集中激素代谢紊乱等症。

在病情发展的过程中出现脾虚证和肾虚证而予健脾补肾法治疗是属常法。

1先实脾土。《金匮要略》谓“夫治未病者,见肝之病,知肝传脾,当先实脾”,肝气的生发与脾主升清密切相关;肝得脾所输布的精微濡养,疏泄功能才能正常;脾运健旺,生血有源,肝藏血和脾统血功能正常,可以防止血瘀、血虚和血络损伤出血。基于以上认识,健脾运脾实为治疗肝硬化的常法。脾健则肝气有源,肝升得助而健;脾健则肝血肝阴有源,肝络肝叶得润而茂。

2病久补肾。肝硬化在整个病程中,就肝自体而言,主要是肝阳、肝气渐微,肝阴、肝血渐枯。肝的阳气和阴血来源于自身的化生,后天之本充养和先天之精的温养激发。因此,肾阴肾阳充足,则肝脏阴阳正常,肝之功能协调。其二,肝藏血,肾藏精;肝之阴血的化生和濡养与肾精密切相关。肝之阳气升发与肾精密切相关。其三,由于肝肾同源,肝主疏泄与肾主封藏之间亦存在着相互制约、相反相成的关系。主要表现在精微物质的阳施阴布方面。所以肝肾阴阳之间的关系极密切,在病机上也常相互影响。

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