有关肾性贫血二三问

发布日期：2021-03-30 浏览次数：1073

什么是贫血？

贫血是指全身循环血液中红细胞总量减少至正常值以下。中国血液病学家认为在中国海平面地区，成年男性血红蛋白（Hb）<120g/L，成年女性（非妊娠）Hb<110 g/L，孕妇Hb<100 g/L，就是贫血。久居高原地区居民的血红蛋白正常值比海平面居民略高。据世界卫生组织统计：全球约有30亿人不同程度贫血，每年因患贫血引致各类疾病而死亡的人数上千万。中国患贫血的人口概率高于西方国家，在患贫血的人群中，女性明显高于男性，老人和儿童高于中青年。

贫血的危害？

贫血是慢性肾衰患者的显著症状，它与肾功能损害的程度呈正相关性。除常见的疲乏、易倦外，贫血还对身体多个器官和系统产生影响。

1、心血管系统：机体部分脏器缺氧、心率加快、心脏做功增大、左心室肥厚，加重心力衰竭和心肌缺血；

2、神经系统：头痛、头晕、目眩、耳鸣，注意力不集中、失眠或晕厥，严重贫血可出现神志模糊或痴呆等症状；

3、消化系统：食欲减退、腹胀、恶心等；

4、泌尿生殖系统：长期贫血导致主要脏器功能减弱，如卵巢或睾丸内分泌功能减弱，患者常有多尿、尿比重降低、性欲降低；

5、免疫功能低下造成感染机会增加。

肾功能不全患者为什么会发生贫血？

1、肾脏产生红细胞生成素（EPO）减少；

2、血中尿毒症毒素对骨髓红系增生的抑制；

3、红细胞寿命缩短；

4、由于长期摄入缺乏使造血原料如蛋白质、维生素及铁缺乏；

5、出血：鼻钮、牙龈出血，皮肤黏膜出血，黑便；

6、血液透析患者透析过程中的失血。

贫血是慢性肾功能不全发展到终末期（俗称尿毒症）常见的并发症。贫血的程度常与肾功能减退的程度相关。慢性肾脏病病人一旦并发贫血，常外在表现面色萎黄、眼结膜苍白、唇甲苍白无光泽等症状。