为什么骨折后肢体会起“水泡”？
发布日期：2020-09-30 浏览次数：1122
“张力性水疱”形成是由于静脉回流受阻，局部静脉瘀血，血管的通透性增大致表皮产生小水泡。可以发生在身体任何部位，以四肢居多，骨折周围部位最多。常见于小腿、前臂、膝、踝、肘、腕关节以及手足等处，大多在急性损伤后24—48小时出现。
为什么会出现水泡呢？骨折发生时，局部软组织也同时受损而出现肿胀，由于皮肤弹性有限，肿胀后皮肤变“紧”，局部压力增加，血管、淋巴管受压，血流回流阻力增加，加之血管受损,毛细血管通透性增加,液体渗出增多,骨折后出血使局部压力更高，渗液在表皮、真皮之间薄弱处积聚形成张力性水泡。骨折后，局部组织损伤程度不同，压力也不均，压力更高处会最先产生张力性水泡。如果小血管损伤较重，出血明显会形成血泡。
骨折后张力性水泡的预防
1、抬高患肢：骨折肢体应高于心脏水平。
2、冷敷：使微血管收缩，通透性降低，减少损伤血管的出血及渗血。
3、药物治疗：静脉滴注20% 甘露醇、七叶皂苷钠等。
较小的水泡一般可自行吸收；较大水泡，推荐用无菌注射器抽吸水泡内液，但不剪除泡皮。如果水泡皮已“蹭掉”,表面可涂银离子敷料等抗菌药物。对于严重肿胀，考虑出现骨筋膜室综合征时应及时切开减压。
“张力性水疱”形成是由于静脉回流受阻，局部静脉瘀血，血管的通透性增大致表皮产生小水泡。可以发生在身体任何部位，以四肢居多，骨折周围部位最多。常见于小腿、前臂、膝、踝、肘、腕关节以及手足等处，大多在急性损伤后24—48小时出现。
为什么会出现水泡呢？骨折发生时，局部软组织也同时受损而出现肿胀，由于皮肤弹性有限，肿胀后皮肤变“紧”，局部压力增加，血管、淋巴管受压，血流回流阻力增加，加之血管受损,毛细血管通透性增加,液体渗出增多,骨折后出血使局部压力更高，渗液在表皮、真皮之间薄弱处积聚形成张力性水泡。骨折后，局部组织损伤程度不同，压力也不均，压力更高处会最先产生张力性水泡。如果小血管损伤较重，出血明显会形成血泡。
骨折后张力性水泡的预防
1、抬高患肢：骨折肢体应高于心脏水平。
2、冷敷：使微血管收缩，通透性降低，减少损伤血管的出血及渗血。
3、药物治疗：静脉滴注20% 甘露醇、七叶皂苷钠等。
较小的水泡一般可自行吸收；较大水泡，推荐用无菌注射器抽吸水泡内液，但不剪除泡皮。如果水泡皮已“蹭掉”,表面可涂银离子敷料等抗菌药物。对于严重肿胀，考虑出现骨筋膜室综合征时应及时切开减压。
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