瘢痕妊娠
发布日期:2022-04-30 浏览次数:2074
瘢痕妊娠(CSP):是子宫瘢痕处的一种异位妊娠,是一个限时定义,仅限于早孕期。瘢痕妊娠为剖宫产的远期并发症之一。
病因
至今尚未阐明,可能是由于剖宫产术后子宫切口愈合不良,瘢痕宽大,或者炎症导致瘢痕部位有微小裂孔,当受精卵运行过快或者发育迟缓,在通过宫腔时未具种植能力,抵达瘢痕处时通过微小裂孔进人子宫肌层而着床。
临床表现
•既往有子宫下段剖宫产史
•此次停经后伴不规则阴道出血
•伴有或者不伴有下腹部疼痛
超声表现
经腹和经阴道超声联合检查是诊断CSP的主要手段,其图像表现为:
①宫腔内及宫颈管内无妊娠囊
②妊娠囊位于子宫峡部前壁,可见原始心管搏动或者仅见混合性回声包块
③子宫前壁肌层连续性中断,妊娠囊与膀胱壁之间的肌层明显变薄、甚至消失
④彩色多普勒血流显像显示妊娠囊周边高速低阻血流信号。
瘢痕妊娠(CSP):是子宫瘢痕处的一种异位妊娠,是一个限时定义,仅限于早孕期。瘢痕妊娠为剖宫产的远期并发症之一。
病因
至今尚未阐明,可能是由于剖宫产术后子宫切口愈合不良,瘢痕宽大,或者炎症导致瘢痕部位有微小裂孔,当受精卵运行过快或者发育迟缓,在通过宫腔时未具种植能力,抵达瘢痕处时通过微小裂孔进人子宫肌层而着床。
临床表现
•既往有子宫下段剖宫产史
•此次停经后伴不规则阴道出血
•伴有或者不伴有下腹部疼痛
超声表现
经腹和经阴道超声联合检查是诊断CSP的主要手段,其图像表现为:
①宫腔内及宫颈管内无妊娠囊
②妊娠囊位于子宫峡部前壁,可见原始心管搏动或者仅见混合性回声包块
③子宫前壁肌层连续性中断,妊娠囊与膀胱壁之间的肌层明显变薄、甚至消失
④彩色多普勒血流显像显示妊娠囊周边高速低阻血流信号。






