脑外伤患者各时期康复治疗训练重点
发布日期：2024-05-15 浏览次数：1325
脑外伤（ traumatic brain injury , TBI ）是指头颅部、特别是脑受到外来暴力打击所造成的脑部损伤，可导致意识障碍、记忆缺失及神经功能障碍。脑外伤是一种发病率高、死亡率高、致残率高的损伤。脑外伤是青年人因创伤致死亡的主要原因之一，脑外伤后即使生存下来，也都有不同程度的功能障碍，如不进行康复治疗将导致终身残疾，给家庭、社会带来沉重负担。所以脑外伤后的康复成为不可缺少的一环。
（1）急性期：生命体征平稳24小时后，可对患者进行认知、感知、运动、言语障碍的康复功能评定，并开始早期床边康复治疗，目标是康复预防：①预防压疮、肢体关节挛缩等各种并发症，②提高觉醒能力，促进创伤后的行为障碍改善。
（2）恢复期：生命体征稳定1~2周后，康复功能评定，可进行恢复期的康复治疗，目标是最大限度的恢复患者的运动、感觉、认知、言语等功能，提高生活自理能力和生存质量。①床上良肢位摆放，②定时翻身与排痰，③保持各关节主被动活动，尽早开始床上活动和坐位、站立的训练等。
（3）后遗症期：脑外伤1年以上，目标是发展代偿、功能重建，使患者学会应付功能不全状况、用新的方法来代偿功能不全，增强患者在各种环境中的独立和适应能力。①控制肌肉张力，②抑制原始反射，③加强日常生活活动能力的训练，④穿戴矫形器，⑤使用轮椅的训练，⑥强化认知和言语功能训练，⑦理疗或者传统疗法等。（康复二科）
脑外伤（ traumatic brain injury , TBI ）是指头颅部、特别是脑受到外来暴力打击所造成的脑部损伤，可导致意识障碍、记忆缺失及神经功能障碍。脑外伤是一种发病率高、死亡率高、致残率高的损伤。脑外伤是青年人因创伤致死亡的主要原因之一，脑外伤后即使生存下来，也都有不同程度的功能障碍，如不进行康复治疗将导致终身残疾，给家庭、社会带来沉重负担。所以脑外伤后的康复成为不可缺少的一环。
（1）急性期：生命体征平稳24小时后，可对患者进行认知、感知、运动、言语障碍的康复功能评定，并开始早期床边康复治疗，目标是康复预防：①预防压疮、肢体关节挛缩等各种并发症，②提高觉醒能力，促进创伤后的行为障碍改善。
（2）恢复期：生命体征稳定1~2周后，康复功能评定，可进行恢复期的康复治疗，目标是最大限度的恢复患者的运动、感觉、认知、言语等功能，提高生活自理能力和生存质量。①床上良肢位摆放，②定时翻身与排痰，③保持各关节主被动活动，尽早开始床上活动和坐位、站立的训练等。
（3）后遗症期：脑外伤1年以上，目标是发展代偿、功能重建，使患者学会应付功能不全状况、用新的方法来代偿功能不全，增强患者在各种环境中的独立和适应能力。①控制肌肉张力，②抑制原始反射，③加强日常生活活动能力的训练，④穿戴矫形器，⑤使用轮椅的训练，⑥强化认知和言语功能训练，⑦理疗或者传统疗法等。（康复二科）
