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积极投身公立医院改革 努力维护医院公益性质

发布日期:2013-07-11 浏览次数:2089

——县中医院医改中多措并举惠及群众

 

县级公立医院改革于20121215在我省全面启动,如何在医改过程中维护医院的公益性,让医疗卫生更多惠及老百姓?宿松县中医院进行了积极探索,通过强化医疗质量管理,发挥中医药特色优势,降低医院运行成本,提高医院运行效率,让广大群众真真切切地感受到了医改带来的方便和实惠,享受到了质优、价廉、安全的医疗服务。

 

充分发挥中医药特色优势

中医药具有“简便验廉”的优势,而且中医药诊疗项目在新农合报销中能多报10个百分点,为此,医院在医改过程中始终坚持发挥中医药特色优势,鼓励科室积极使用中医诊疗。

医院以中医重点专科建设为龙头,以点带面,以重点促一般,带动医院整体建设和发展。如针灸推拿科,采用针灸、推拿、理疗、熏蒸、微创等特色疗法,治疗颈肩腰腿痛、腰椎间盘突出以及风湿关节炎等疾病疗效突出;骨伤科在治疗四肢骨折、腰突症和骨关节疾病上,既运用中医辩证论治、中药内服外敷、手法复位、小夹板外固定等传统疗法,又运用现代医学先进的手术方法,取得满意疗效。在临床护理过程中,积极开展中医特色治疗项目,如中药薰洗、中药足浴、中药外敷、中药灌肠、中药胃管注入、穴位贴敷、耳穴埋豆、艾灸、刮痧等,这些中医治疗和护理技术,具有操作简便、疗效显著等特点,在各科室等到了广泛应用。

中药饮片质量直接关系到临床疗效,为了保证中药饮片质量,医院对中药饮片采取现场看样采购的方式进行采购。由医院中医专家及中药专家按照质量为先,参考价格的原则,对供货公司提供的样品进行现场评价,确定中标品种。该举措既保证了中药饮片的质量,又降低了价格。

目前,全院开展中医诊疗技术项目达43种。今年上半年,采用非药物中医技术治疗人次达10245人次,占医院门诊总人次的10 %;门诊处方中,中药处方比例为63.62%,中药饮片处方占门诊处方总数的比例为35.86%;中药饮片处方占门诊人次比例49.87%

 

从严治院狠抓医疗质量

医疗质量是医院管理永恒的主题,患者来医院关键就是要解决病痛。为此,医院采取一系统的举措,从严治院,狠抓内涵质量建设,强化医疗安全,努力提高医疗技术水平,推动医院综合服务能力不断提升。

医院在全院医药护技部门掀起“基本理论、基本知识、基本技能”的学习活动,组织开展“三基”培训与考核,进一步加大对医护人员理论、操作考核力度,以考促学,狠练基本功,要求人人过关,努力夯实基础;开展合理用药专项整治活动,针对临床用药不规范的行为,医院出台了专项整治方案,定期开展合理用药检查,发现不规范之处予以通报批评并加重处罚;开展医疗质量与安全专题培训,邀请卫生部培训专家来院开展全员医疗质量与医疗安全的专题培训,开展对年青医护人员医疗安全、技能营销式的培训,提高医护人员的综合能力;建立和完善医院《工作质量考核方案》,方案以医疗质量和医疗安全为主线,重点从医疗质量、护理质量、院内感染控制、合理用药等四个方面进行考核,考核结果与绩效工资挂钩。

通过系列措施,医务人员的工作作风更加严谨,工作能力明显提升,医疗质量和医疗安全的核心制度得到有效落实,患者满意度不断提升。

 

千方百计降低医药费用

全民医保虽然在我县已实施,但医疗保障水平还不是很高,群众就诊医疗费用的自付比例还很高,为切实减轻患者经济负担,医院从管理入手,以实行药品零加成改革为契机,推出的一系列举措,降低医药费用。

规范药品目录,根据安徽省出台《县级医院基本用药目录》,结合医院实际,对医院药品目录进行全面清理,制定了《宿松县中医院基本用药目录》,对非医院目录内药品一律不予采购,临床不得超目录使用药品;规范用药行为,建立合理用药信息平台进一步加强对药品使用情况的监管;规定各科西成药及抗生素的使用比率,对超出控制比率的严格予以考核;严格执行不合理用药院长警示信制度。

逐步完善和规范单病种收费,在对单一病种患者从入院、检查、手术、治疗到治愈出院实行全程费用包干的同时推行临床路径管理,医生须按照该病种既定的技术服务路线为患者施行检查、手术、治疗、护理等医疗服务,控制医疗成本,提高医疗质量。

降低高值耗材价格、严格控制高值耗材的使用。先是挤压高值耗材流通过程中的水份,千方百计降低高值医用耗材的采购价格,降价后的耗材严格执行6%加价政策,将降价部分直接让利于民;设定每一出院患者高值耗材使用的金额,减少高值耗材的滥用;禁止科室使用进口高值耗材等,减轻患者负担。

通过有效控制,今年上半年医院门急诊人次102402人次,比去年同期增长8.2%,医院出院人次11773人次,比去年同期增长:13.8%,出院患者次均费用3281元,比去年同期下降2.1%,费用的下降主要是药品费用和高值耗材费用,医院药占比由去年的48%下降到现在的38%以下,切实减轻了患者的负担。

“医改是一项重大民生工程,关系到千家万户的福祉。”医院在医改过程中,始终将百姓的利益放在首位,坚持把握医院公益性的办院方向,通过创新工作机制,完善管理措施,夯实工作基础,提升服务能力,从而更好地服务于宿松县人民群众的健康。

——县中医院医改中多措并举惠及群众

 

县级公立医院改革于20121215在我省全面启动,如何在医改过程中维护医院的公益性,让医疗卫生更多惠及老百姓?宿松县中医院进行了积极探索,通过强化医疗质量管理,发挥中医药特色优势,降低医院运行成本,提高医院运行效率,让广大群众真真切切地感受到了医改带来的方便和实惠,享受到了质优、价廉、安全的医疗服务。

 

充分发挥中医药特色优势

中医药具有“简便验廉”的优势,而且中医药诊疗项目在新农合报销中能多报10个百分点,为此,医院在医改过程中始终坚持发挥中医药特色优势,鼓励科室积极使用中医诊疗。

医院以中医重点专科建设为龙头,以点带面,以重点促一般,带动医院整体建设和发展。如针灸推拿科,采用针灸、推拿、理疗、熏蒸、微创等特色疗法,治疗颈肩腰腿痛、腰椎间盘突出以及风湿关节炎等疾病疗效突出;骨伤科在治疗四肢骨折、腰突症和骨关节疾病上,既运用中医辩证论治、中药内服外敷、手法复位、小夹板外固定等传统疗法,又运用现代医学先进的手术方法,取得满意疗效。在临床护理过程中,积极开展中医特色治疗项目,如中药薰洗、中药足浴、中药外敷、中药灌肠、中药胃管注入、穴位贴敷、耳穴埋豆、艾灸、刮痧等,这些中医治疗和护理技术,具有操作简便、疗效显著等特点,在各科室等到了广泛应用。

中药饮片质量直接关系到临床疗效,为了保证中药饮片质量,医院对中药饮片采取现场看样采购的方式进行采购。由医院中医专家及中药专家按照质量为先,参考价格的原则,对供货公司提供的样品进行现场评价,确定中标品种。该举措既保证了中药饮片的质量,又降低了价格。

目前,全院开展中医诊疗技术项目达43种。今年上半年,采用非药物中医技术治疗人次达10245人次,占医院门诊总人次的10 %;门诊处方中,中药处方比例为63.62%,中药饮片处方占门诊处方总数的比例为35.86%;中药饮片处方占门诊人次比例49.87%

 

从严治院狠抓医疗质量

医疗质量是医院管理永恒的主题,患者来医院关键就是要解决病痛。为此,医院采取一系统的举措,从严治院,狠抓内涵质量建设,强化医疗安全,努力提高医疗技术水平,推动医院综合服务能力不断提升。

医院在全院医药护技部门掀起“基本理论、基本知识、基本技能”的学习活动,组织开展“三基”培训与考核,进一步加大对医护人员理论、操作考核力度,以考促学,狠练基本功,要求人人过关,努力夯实基础;开展合理用药专项整治活动,针对临床用药不规范的行为,医院出台了专项整治方案,定期开展合理用药检查,发现不规范之处予以通报批评并加重处罚;开展医疗质量与安全专题培训,邀请卫生部培训专家来院开展全员医疗质量与医疗安全的专题培训,开展对年青医护人员医疗安全、技能营销式的培训,提高医护人员的综合能力;建立和完善医院《工作质量考核方案》,方案以医疗质量和医疗安全为主线,重点从医疗质量、护理质量、院内感染控制、合理用药等四个方面进行考核,考核结果与绩效工资挂钩。

通过系列措施,医务人员的工作作风更加严谨,工作能力明显提升,医疗质量和医疗安全的核心制度得到有效落实,患者满意度不断提升。

 

千方百计降低医药费用

全民医保虽然在我县已实施,但医疗保障水平还不是很高,群众就诊医疗费用的自付比例还很高,为切实减轻患者经济负担,医院从管理入手,以实行药品零加成改革为契机,推出的一系列举措,降低医药费用。

规范药品目录,根据安徽省出台《县级医院基本用药目录》,结合医院实际,对医院药品目录进行全面清理,制定了《宿松县中医院基本用药目录》,对非医院目录内药品一律不予采购,临床不得超目录使用药品;规范用药行为,建立合理用药信息平台进一步加强对药品使用情况的监管;规定各科西成药及抗生素的使用比率,对超出控制比率的严格予以考核;严格执行不合理用药院长警示信制度。

逐步完善和规范单病种收费,在对单一病种患者从入院、检查、手术、治疗到治愈出院实行全程费用包干的同时推行临床路径管理,医生须按照该病种既定的技术服务路线为患者施行检查、手术、治疗、护理等医疗服务,控制医疗成本,提高医疗质量。

降低高值耗材价格、严格控制高值耗材的使用。先是挤压高值耗材流通过程中的水份,千方百计降低高值医用耗材的采购价格,降价后的耗材严格执行6%加价政策,将降价部分直接让利于民;设定每一出院患者高值耗材使用的金额,减少高值耗材的滥用;禁止科室使用进口高值耗材等,减轻患者负担。

通过有效控制,今年上半年医院门急诊人次102402人次,比去年同期增长8.2%,医院出院人次11773人次,比去年同期增长:13.8%,出院患者次均费用3281元,比去年同期下降2.1%,费用的下降主要是药品费用和高值耗材费用,医院药占比由去年的48%下降到现在的38%以下,切实减轻了患者的负担。

“医改是一项重大民生工程,关系到千家万户的福祉。”医院在医改过程中,始终将百姓的利益放在首位,坚持把握医院公益性的办院方向,通过创新工作机制,完善管理措施,夯实工作基础,提升服务能力,从而更好地服务于宿松县人民群众的健康。