进一步认识ICU

重症医学是研究危及生命疾病状态的发生、发展规律及其诊治方法的临床医学学科。其临床基地是重症加强治疗病房（intensive care unit），简称ICU。ICU是对各种危重症患者及其并发症进行连续、全面的检测、护理和强化治疗并实行科学管理的单位。随着医学的发展，ICU在医院中已经占有十分重要的地位，它对危重患者的监护治疗起到了十分重要的作用，体现了一个医院的综合水平。那么ICU是怎么又来的呢？

早在一个多世纪之前，人们已经认识到给予外科手术病人特别管理的重要性。1863年南丁格尔九曾撰文提到专门为术后病人设置“小房间”，这便是ICU的雏形。上世纪20年代，这种小房间被正式命名为术后恢复室。50年代以后若干事件促进“术后恢复室”向更高层次发展，让人们认识到ICU得重要性并开始在临床上推广。另外50年代体外循环下心内直视手术的成功应用于临床和推广，以及缺血心肌再血管化的开展为现代ICU的建立提供了客观的需要、并显示了蓬勃发展的生机。到1984年陈德昌教授在北京协和医院创建我国第一个现代化意义的ICU病房，随着经济的发展及卫生部颁布的三级医院等级评审的出台，极大的促进了中国危重症医学的发展，国内大医院相继建立了ICU，至此ICU在我国迎来快速发展的时期。

ICU的中文译名目前尚不统一，香港译为“深切治疗病房”，大陆一般译作“监护病房”或“加强治疗病房”，但Care包含了“看护”和“治疗”，用现代概念不妨译作“监护”，因此ICU译作“加强监护治疗病房”可能更确切一些。事实上，ICU正以实施广泛和密切的生理功能监测，并据此进行判断和治疗为特色，所从事的是最富活力并居医学发展前沿的危重病医学，具有极大的开拓性，能够从理论到临床不断推陈出新，做出许多普通病房难以做到的事情。危重病医学作为一门新兴的医学学科、ICU作为一个独立的医疗单元，以成为现代化医院的重要标志。