急诊科生死竞速：48小时抢救两例危急重症
发布日期：2025-10-09 浏览次数：1335
国庆假期，当人们沉浸在休闲与团聚的喜悦中时，医院的急诊科却始终是一片紧张的战场。这里上演着与时间的较量，承载着生命的重量。10月6日与10月7日，宿松县中医院急诊科接连处置了两起危及生命的紧急情况，面对蜂蛰引发的过敏性休克和慢阻肺急性发作，医护团队与时间赛跑，在生死边缘抢回两条生命。
01
野蜂蛰伤，30分钟从休克边缘拉回
10月6日晚，一名面色苍白、口唇发绀的中年男性被家属搀扶着冲进诊室。其双手紧攥胸口，每一次呼吸都伴随剧烈喘息，情况危急。
接诊医护人员立即分工：一边安抚患者以减少氧耗，一边快速问诊。据了解，患者30分钟前在户外被野蜂蛰伤右侧前臂和面部，起初只是局部红肿疼痛，随后症状迅速扩散，很快就出现胸闷、气短，直至呼吸困难。血压计显示其收缩压仅86mmHg，舒张压50mmHg。急救医生凭借丰富经验，当即判断为蜂毒引发的过敏性休克早期，必须立刻启动急救流程。
“立即肾上腺素皮下注射！建立双侧静脉通路，快速补液！”指令下达，护士迅速响应：上臂外侧完成肾上腺素注射，留置针精准穿刺静脉，生理盐水以最快速度输注。
抢救过程中，患者生命体征持续波动：心率飙升至130次/分，血氧饱和度降至92%，血压始终在80-90/50-55mmHg间徘徊。医生随即调整方案，加用抗过敏药物静脉滴注，并为患者吸氧以维持呼吸道通畅。
经过35分钟的紧张抢救，患者血压回升至95/60mmHg，胸闷症状明显缓解，手臂上的风团逐渐消退，呼吸也趋于平稳。
秋季户外活动增多，蜂类活动也较为频繁，被蜂蛰伤可能引发严重后果，以下温馨提示请收好：
1. 避免主动招惹：在野外，避免穿着颜色鲜艳的衣物、喷浓烈香水，这些都容易吸引蜂类。不要随意拍打、驱赶蜂群，以防被蛰。
2. 正确处理蛰伤：若被蜂蛰，首先要远离蜂群，避免再次被蛰。用信用卡边缘或指甲等轻轻刮去毒刺，切勿用手挤压，以免挤入更多毒液。随后用肥皂水、淡盐水等清洗蛰伤部位。
3. 警惕过敏反应：被蛰后要密切观察身体状况，一旦出现皮肤瘙痒、红肿扩散、胸闷、气短、头晕、恶心等症状，可能是过敏反应的征兆，需立即前往最近的医院就诊。
4. 牢记急救关键：若身边有人出现过敏性休克症状，如面色苍白、口唇发绀、呼吸困难、血压下降等，要立即拨打120急救电话，并在等待过程中让患者平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅。
02
慢阻肺急性发作，“硬扛”差点酿大祸
10月7日，120急救中心的警铃打破了清晨的宁静 。“一位75岁老年男性，呼吸困难，怀疑慢阻肺发作！”调度员的声音急切又清晰，120急救人员瞬间进入备战状态，救护车拉响警报，风驰电掣般驶向事发地点。
抵达现场时，医护人员看到了令人揪心的一幕：老人瘫坐在轮椅上，面色灰暗、口唇发绀，身体前倾，双手紧紧支撑着膝盖——这是典型的“端坐呼吸”体位，每一次呼吸都异常费力，痛苦的喘息声在空气中弥漫。家属焦急地补充，老人有多年的慢阻肺病史。
“老爷子，别紧张，我们是120，来帮您了！”急救医生一边安抚患者，一边快速评估病情，监测患者生命体征，血氧饱和度仅82%的结果让现场气氛更加紧张。急救护士立即为患者戴上鼻导管，通过氧气包进行过渡性氧疗，随后将患者转移至急救车内，将氧流量调至4L/min。在持续吸氧的同时，护士顺利为患者建立静脉通道。几分钟后，老人的喘息声逐渐平缓，血氧饱和度缓慢上升至88%，并稳定在90%以上，脸上的青紫色也慢慢减退，症状明显好转。
据了解，老人前晚开窗透气时不慎受凉，凌晨就出现了呼吸困难，老人觉得是“老毛病，忍忍就过去了”，但正是这个想法差点就延误了最佳救治时机。
秋季气温转凉，是慢阻肺急性发作的高发期，尤其对于老年患者，一些疏忽可能诱发严重后果，这份温馨提示请中老年朋友及家属收好：
1. 严防受凉感冒：秋季早晚温差大，务必注意添减衣物，避免开窗透气时长时间直吹冷风。感冒是慢阻肺急性发作的重要诱因，一旦出现鼻塞、流涕等症状，需及时处理。
2. 拒绝“硬扛”拖延：慢阻肺患者出现呼吸困难、喘息加重、咳痰颜色或量改变时，切勿抱有“忍忍就好”的心态。这些都是病情变化的信号，拖延可能错过最佳干预时机，导致症状迅速恶化。
3. 规范家庭氧疗：若家中备有制氧机，需遵医嘱进行氧疗，通常为低流量持续吸氧（1-2L/min）。出现紧急情况时，可先用氧气包进行过渡性氧疗，并立即联系急救人员。
4. 身边常备急救药：患者及家属应熟知常用急救药物的位置和用法，外出时也需随身携带，以便在症状突然加重时快速使用。
无论是野外蜂蛰的突发危机，
还是慢性病的“小忍酿成大祸”，
这些真实案例都在提醒我们：
健康无小事，警惕保平安！
供稿 | 急救科
国庆假期，当人们沉浸在休闲与团聚的喜悦中时，医院的急诊科却始终是一片紧张的战场。这里上演着与时间的较量，承载着生命的重量。10月6日与10月7日，宿松县中医院急诊科接连处置了两起危及生命的紧急情况，面对蜂蛰引发的过敏性休克和慢阻肺急性发作，医护团队与时间赛跑，在生死边缘抢回两条生命。
01
野蜂蛰伤，30分钟从休克边缘拉回
10月6日晚，一名面色苍白、口唇发绀的中年男性被家属搀扶着冲进诊室。其双手紧攥胸口，每一次呼吸都伴随剧烈喘息，情况危急。
接诊医护人员立即分工：一边安抚患者以减少氧耗，一边快速问诊。据了解，患者30分钟前在户外被野蜂蛰伤右侧前臂和面部，起初只是局部红肿疼痛，随后症状迅速扩散，很快就出现胸闷、气短，直至呼吸困难。血压计显示其收缩压仅86mmHg，舒张压50mmHg。急救医生凭借丰富经验，当即判断为蜂毒引发的过敏性休克早期，必须立刻启动急救流程。
“立即肾上腺素皮下注射！建立双侧静脉通路，快速补液！”指令下达，护士迅速响应：上臂外侧完成肾上腺素注射，留置针精准穿刺静脉，生理盐水以最快速度输注。
抢救过程中，患者生命体征持续波动：心率飙升至130次/分，血氧饱和度降至92%，血压始终在80-90/50-55mmHg间徘徊。医生随即调整方案，加用抗过敏药物静脉滴注，并为患者吸氧以维持呼吸道通畅。
经过35分钟的紧张抢救，患者血压回升至95/60mmHg，胸闷症状明显缓解，手臂上的风团逐渐消退，呼吸也趋于平稳。
秋季户外活动增多，蜂类活动也较为频繁，被蜂蛰伤可能引发严重后果，以下温馨提示请收好：
1. 避免主动招惹：在野外，避免穿着颜色鲜艳的衣物、喷浓烈香水，这些都容易吸引蜂类。不要随意拍打、驱赶蜂群，以防被蛰。
2. 正确处理蛰伤：若被蜂蛰，首先要远离蜂群，避免再次被蛰。用信用卡边缘或指甲等轻轻刮去毒刺，切勿用手挤压，以免挤入更多毒液。随后用肥皂水、淡盐水等清洗蛰伤部位。
3. 警惕过敏反应：被蛰后要密切观察身体状况，一旦出现皮肤瘙痒、红肿扩散、胸闷、气短、头晕、恶心等症状，可能是过敏反应的征兆，需立即前往最近的医院就诊。
4. 牢记急救关键：若身边有人出现过敏性休克症状，如面色苍白、口唇发绀、呼吸困难、血压下降等，要立即拨打120急救电话，并在等待过程中让患者平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅。
02
慢阻肺急性发作，“硬扛”差点酿大祸
10月7日，120急救中心的警铃打破了清晨的宁静 。“一位75岁老年男性，呼吸困难，怀疑慢阻肺发作！”调度员的声音急切又清晰，120急救人员瞬间进入备战状态，救护车拉响警报，风驰电掣般驶向事发地点。
抵达现场时，医护人员看到了令人揪心的一幕：老人瘫坐在轮椅上，面色灰暗、口唇发绀，身体前倾，双手紧紧支撑着膝盖——这是典型的“端坐呼吸”体位，每一次呼吸都异常费力，痛苦的喘息声在空气中弥漫。家属焦急地补充，老人有多年的慢阻肺病史。
“老爷子，别紧张，我们是120，来帮您了！”急救医生一边安抚患者，一边快速评估病情，监测患者生命体征，血氧饱和度仅82%的结果让现场气氛更加紧张。急救护士立即为患者戴上鼻导管，通过氧气包进行过渡性氧疗，随后将患者转移至急救车内，将氧流量调至4L/min。在持续吸氧的同时，护士顺利为患者建立静脉通道。几分钟后，老人的喘息声逐渐平缓，血氧饱和度缓慢上升至88%，并稳定在90%以上，脸上的青紫色也慢慢减退，症状明显好转。
据了解，老人前晚开窗透气时不慎受凉，凌晨就出现了呼吸困难，老人觉得是“老毛病，忍忍就过去了”，但正是这个想法差点就延误了最佳救治时机。
秋季气温转凉，是慢阻肺急性发作的高发期，尤其对于老年患者，一些疏忽可能诱发严重后果，这份温馨提示请中老年朋友及家属收好：
1. 严防受凉感冒：秋季早晚温差大，务必注意添减衣物，避免开窗透气时长时间直吹冷风。感冒是慢阻肺急性发作的重要诱因，一旦出现鼻塞、流涕等症状，需及时处理。
2. 拒绝“硬扛”拖延：慢阻肺患者出现呼吸困难、喘息加重、咳痰颜色或量改变时，切勿抱有“忍忍就好”的心态。这些都是病情变化的信号，拖延可能错过最佳干预时机，导致症状迅速恶化。
3. 规范家庭氧疗：若家中备有制氧机，需遵医嘱进行氧疗，通常为低流量持续吸氧（1-2L/min）。出现紧急情况时，可先用氧气包进行过渡性氧疗，并立即联系急救人员。
4. 身边常备急救药：患者及家属应熟知常用急救药物的位置和用法，外出时也需随身携带，以便在症状突然加重时快速使用。
无论是野外蜂蛰的突发危机，
还是慢性病的“小忍酿成大祸”，
这些真实案例都在提醒我们：
健康无小事，警惕保平安！
供稿 | 急救科
