7月25日,我院骨一科成功为一名左股骨颈骨折合并粗隆间骨折的古稀老人完成人工全髋关节置换术,手术疗效显著,患者现已出院,可行助行器下床活动。 患者高爷爷,76岁,今年2月不慎跌倒左髋部,当时因疫情原因未就医检查治疗,在家卧床休养后7月18日拄拐杖行走时再次跌倒致左髋部疼痛剧烈,在当地乡镇卫生院检查摄片后,随即来我院骨一科就诊,经检查诊断为“左股骨颈骨折合并粗隆间骨折”并收住入院。 入院完善患者术前相关检查后,发现高爷爷患有全血细胞减少、低钾血症、轻度贫血,既往有脑梗死、房性期前收缩[房性早搏]、鞘膜积液等多项基础性疾病,且两次跌倒分别导致了股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折,其中股骨颈短缩畸形、股骨粗隆间骨折明显移位。 考虑患者年龄大、基础疾病多、病情复杂等因素,骨一科邀请院内肿瘤科、泌尿外科、脑病科、心内科、麻醉科等开展多学科联合会诊,为高爷爷制定了科学、合理、规范及个体化的治疗方案。经过几天系统性的多学科诊疗,高爷爷的身体状况和复查情况得到好转,排除明显手术禁忌后,7月25日,骨一科医生团队成功为该患者完成了左侧人工全髋关节置换术,术后恢复良好。 据介绍,股骨粗隆间骨折、股骨颈骨折已成老年人摔伤后最常见的骨折,随着社会的老龄化,人均寿命的延长,骨质疏松人数的增加,老年人发生骨折的概率呈上升趋势,且老年人一旦发生骨折,如采取保守治疗,患者须长期卧床,然而卧床所带来的并发症,如肺部感染、褥疮、血栓等对老年人来说是最为致命的。 通常股骨粗隆间骨折治疗选择外侧钢板支持系统,髓内钉棒固定系统,人工关节置换等方案;股骨颈骨折目前最好方案还是人工半髋或者全髋关节置换,可以避免老年人因骨折康复期间长期卧床所引起的各种并发症带来的风险,提高老年人的生活质量、减轻家庭负担。(骨一科、党政办) |