关于肺结节随访指南
发布日期：2021-06-30 浏览次数：1120
随着CT检查技术的不断发展，发现肺结节明显增多，会不会是癌？需不需要复查？多久复查为好？磨玻璃结节与实性结节有何不同？相信查出肺结节的朋友都有一肚子疑问。各大指南对肺结节随访并不完全一致，结节大小的区分，随访复查的时间均有出入，导致很大程度上，医生加入了许多自己的判断与想法，所以导致了同样的结节，有的说要开，有的说可以观察；有的说3个月复查，有的说半年复查。我也对到底该怎么来确定复查CT的时间间隔感到困惑，今天特意仔细对比了不同指南针对不同结节的指导意见，作了个比较，与大家共同学习：
总体上看，肺实性结节的随访要比磨玻璃结节更加警惕与注意些。特别是良恶性比较难定的时候。初次发现的肺实性结节一定一定要在较短的时间内复查一次以确定其有无生长性，当然5毫米或以下的可以适当放宽点，因为它们是恶性的概率相对低一些。而若微小结节间隔半年随访就会导致不可收拾的结局（广泛转移或明显进展）的话，反过来说，即使一发现就手术，也可能已经存在全身广泛微转移了，早点手术也可能效果并不好。而经过随访无明显进展的实性结节，即使是恶性，也说明至少恶性程度不是太高，预后相对较好，早点开与迟点开对预后影响可能并不大，特别是观察3个月左右的话。
随着CT检查技术的不断发展，发现肺结节明显增多，会不会是癌？需不需要复查？多久复查为好？磨玻璃结节与实性结节有何不同？相信查出肺结节的朋友都有一肚子疑问。各大指南对肺结节随访并不完全一致，结节大小的区分，随访复查的时间均有出入，导致很大程度上，医生加入了许多自己的判断与想法，所以导致了同样的结节，有的说要开，有的说可以观察；有的说3个月复查，有的说半年复查。我也对到底该怎么来确定复查CT的时间间隔感到困惑，今天特意仔细对比了不同指南针对不同结节的指导意见，作了个比较，与大家共同学习：
总体上看，肺实性结节的随访要比磨玻璃结节更加警惕与注意些。特别是良恶性比较难定的时候。初次发现的肺实性结节一定一定要在较短的时间内复查一次以确定其有无生长性，当然5毫米或以下的可以适当放宽点，因为它们是恶性的概率相对低一些。而若微小结节间隔半年随访就会导致不可收拾的结局（广泛转移或明显进展）的话，反过来说，即使一发现就手术，也可能已经存在全身广泛微转移了，早点手术也可能效果并不好。而经过随访无明显进展的实性结节，即使是恶性，也说明至少恶性程度不是太高，预后相对较好，早点开与迟点开对预后影响可能并不大，特别是观察3个月左右的话。
