癫痫持续状态病人的护理
发布日期：2022-01-30 浏览次数：990
一、癫痫持续状态的表现:短期内频繁的癫痫发作病史，或一次性发作历时30分钟以上。表现为突然出现全身强直-阵挛反复发作，昏迷、高热、代谢性酸中毒、低血糖、休克、电解质紊乱，还可能发生脑、心肺等多器官功能衰竭。伴有意识丧失、呼吸暂停、大小便失禁、腺体分泌增多、瞳孔散大、对光反应消失等，症状持续常达数分钟。
二、紧急处理：
1.将患者衣领解开，平卧，吸氧，头偏向一侧，将压舌板塞入患者上下臼齿之间，有活动性义齿及时取出，防止咬伤舌，保持呼吸道通畅。纠正酸碱失衡及电解质紊乱，预防感染及降温，发作后昏睡的患者，应加床栏，防止跌倒。
2.地西泮：首先，地西泮10-20mg，静脉注射，15分钟后可重复使用，24小时总量不超过100mg。
3.苯妥英钠：苯妥英钠250mg，用注射用水20ml稀释后缓慢静脉注射，30分钟后可半量重复应用有心率失常，低血压者慎用。
4.苯巴比妥钠: 苯巴比妥钠100-200mg,肌内注射，或稀释后缓慢静脉注射，以后每隔20分钟缓慢注射25-50mg，直至抽搐停止，总量不超过400mg.
5.以上药物均不能控制发作的，可用乙醚吸入或硫喷妥钠静脉注射，以终止发作。
一、癫痫持续状态的表现:短期内频繁的癫痫发作病史，或一次性发作历时30分钟以上。表现为突然出现全身强直-阵挛反复发作，昏迷、高热、代谢性酸中毒、低血糖、休克、电解质紊乱，还可能发生脑、心肺等多器官功能衰竭。伴有意识丧失、呼吸暂停、大小便失禁、腺体分泌增多、瞳孔散大、对光反应消失等，症状持续常达数分钟。
二、紧急处理：
1.将患者衣领解开，平卧，吸氧，头偏向一侧，将压舌板塞入患者上下臼齿之间，有活动性义齿及时取出，防止咬伤舌，保持呼吸道通畅。纠正酸碱失衡及电解质紊乱，预防感染及降温，发作后昏睡的患者，应加床栏，防止跌倒。
2.地西泮：首先，地西泮10-20mg，静脉注射，15分钟后可重复使用，24小时总量不超过100mg。
3.苯妥英钠：苯妥英钠250mg，用注射用水20ml稀释后缓慢静脉注射，30分钟后可半量重复应用有心率失常，低血压者慎用。
4.苯巴比妥钠: 苯巴比妥钠100-200mg,肌内注射，或稀释后缓慢静脉注射，以后每隔20分钟缓慢注射25-50mg，直至抽搐停止，总量不超过400mg.
5.以上药物均不能控制发作的，可用乙醚吸入或硫喷妥钠静脉注射，以终止发作。
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