宿松县中医院病理科成功开展多例术中冰冻病理诊断

2020年5月，宿松县中医院在该县率先成功开展了术中冰冻病理诊断，目前已有多例患者采用了术中冰冻病理诊断，包括甲状腺、乳腺、卵巢及附件等组织的检查与诊断，该项技术解决了制约肿瘤患者在县域内手术的病理诊断技术瓶颈，为手术医生决定手术方案与手术范围，提供了准确的依据，为广大肿瘤患者在县域内及时合理安全诊疗提供了有力的技术保障，免除了患者舍近求远，劳累奔波之苦，切实解决了该县肿瘤手术患者“看病难、看病贵”的问题，并标志着该院病理诊断水平又迈上了一个新的高度。

术中冰冻病理诊断病例分享：

病例1：

患者沈某某，女，54岁，来院就诊检查发现有右侧甲状腺肿块，彩超提示：甲状腺右侧叶低回声结节拟TI-RADS 4b 考虑为癌变的可能。手术中取得患者甲状腺肿块标本后，在广州专家的远程指导下，40分钟内完成术中冰冻病理诊断并诊断为甲状腺乳头状癌，手术医生立即根据术中病理诊断成功为该患者实施了甲状腺癌根治性手术。术后病理证实为甲状腺乳头状癌，并伴有淋巴结转移。

（沈某某术中冰冻病理图像）

（沈某某术后病理图像）

病例2：

患者张某某，女，34岁，来院就诊检查发现有乳房包块，彩超提示：右乳实性低回声团块（BI-RADS 4a类），考虑有癌变的可能。术中冰冻病理诊断为纤维囊性乳腺病伴腺病瘤，术后病理证实为纤维囊性乳腺病伴腺病瘤。

（张某某术中冰冻病理图像）

（张某某术后病理图像）

病例3：

患者黎某某，女，38岁，因异常子宫出血来院就诊，彩超提示：左侧附件区囊性包块。考虑为囊腺癌，巧克力囊肿。术中冰冻病理诊断为子宫内膜异位囊肿，术后病理证实为子宫内膜异位囊肿。

（黎某某术中冰冻病理图像）

（黎某某术后病理图像）

病理科简介

2019年7月19日，医院与云康集团·广州达安临床检验中心合作共建宿松县中医院临床病理中心及远程病理会诊中心。聘请安庆市病理质控中心喻朝霞主任担任“宿松县中医院临床病理中心名誉主任”，为医院临床病理工作提供专业帮扶和学术指导。通过‘医疗+互联网’搭建覆盖区域的病理协同服务网络，为各兄弟医院及基层医疗机构提供远程病理平台，提供专业的临床病理诊断服务。

目前该科拥有全自动组织脱水机、徕卡切片机及石蜡包埋机、徕卡冰冻切片机及OLYMPUS显微镜、薄层液基细胞学（TCT）制片机、全自动数字切片扫描系统、远程诊断平台等多项优质设备。主要开展的项目有：活体组织病理检查、术中冰冻切片检查、免疫组织化学检查、薄层液基细胞学检测（TCT）、常规脱落细胞学检测、疑难病理会诊等项目。

（病理科医师正在进行术中冰冻取材）

（技术员正在制作术中冰冻切片）

（镜下图像）

术中冰冻病理科普

术中冰冻病理诊断是将手术切除的病理组织在冰冻切片机中迅速冰冻后制成切片,进行病理诊断,通常30-50分钟即可得出诊断意见，为临床手术提供参考。

而普通病理则需3-7天才能得出结果，如为恶性还需二次行根治性手术，但二次手术不仅会增加病人的痛苦和心理的创伤还会增加病人的经济负担，并且第一次手术后的瘢痕粘连还会加大二次手术的难度，而术中冰冻在术中就确定了肿瘤的良恶性，可以一次性根治恶性肿瘤避免了二次手术。术中冰冻病理诊断的开展，大大提高了手术效率，避免病人二次手术的风险和痛苦，也标志着医院病理诊断技术水平又上了一个新的台阶。