骨2科成功施行1例高龄老人股骨粗隆间骨折手术
发布日期：2016-11-23 浏览次数：1655
近日，我院骨2科成功为一名高龄老人患者施行股骨粗隆间骨折手术。
患者女性，81岁，因“摔伤致左髋部疼痛、活动受限1小时”入院，专科检查：左髋部外观软组织明显肿胀，局部皮肤未见溃破，皮肤呈淤紫改变，左下肢呈明显短缩、外旋状改变，活动受限，末梢血运感觉活动一般。入院门诊骨盆平片提示：左侧股骨粗隆间骨折，骨折端错位明显。
骨2科医师接诊后，予以详细的体格检查，结果示患者有高血压病、高血压性心脏病、糖尿病、多发性脑梗塞、老年性心脏瓣膜病、窦性心动过缓等疾病。随后，科室邀请内2科、内3科、麻醉科专家联合会诊，并从诊疗方案、手术制定、护理细节、术后食谱等全方位为患者定制个体化治疗手段。经过细心治疗护理，1周后患者各项实验室指标正常，并在气管插管全麻下行“临时心脏起搏器植入术+左侧股骨粗隆间骨折小切口闭合复位+PFNA内固定术”，术程顺利，术后第5天患者可在辅助下离床活动。
股骨转子部血运丰富，修复能力极强，骨折极少发生不愈合；愈合后，也很少发生股骨头坏死等合并症。青壮年患者的治疗方法选择相对容易，但对老年患者是具有一定风险的选择。20世纪60年代以前，因缺乏适宜的内固定材料，对于转子间骨折尤其稳定性骨折，多采取保守治疗。但保守治疗极易发生髋内翻和肢体外旋、短缩畸形，同时带来失用性骨质疏松和肌肉萎缩。此外，长期卧床容易造成褥疮、泌尿系感染、肺部感染、关节挛缩、深静脉血栓等全身各种并发症，死亡率极高。近半个世纪以来，各种形式的内固定器材不断推出，取得极大改进。现阶段，随着就医人群对健康要求的提高，医疗常识的相对普及、围手术期诊治水平的进步及现代内固定器材的引入，采取手术治疗成为首选。（骨2科）
近日，我院骨2科成功为一名高龄老人患者施行股骨粗隆间骨折手术。
患者女性，81岁，因“摔伤致左髋部疼痛、活动受限1小时”入院，专科检查：左髋部外观软组织明显肿胀，局部皮肤未见溃破，皮肤呈淤紫改变，左下肢呈明显短缩、外旋状改变，活动受限，末梢血运感觉活动一般。入院门诊骨盆平片提示：左侧股骨粗隆间骨折，骨折端错位明显。
骨2科医师接诊后，予以详细的体格检查，结果示患者有高血压病、高血压性心脏病、糖尿病、多发性脑梗塞、老年性心脏瓣膜病、窦性心动过缓等疾病。随后，科室邀请内2科、内3科、麻醉科专家联合会诊，并从诊疗方案、手术制定、护理细节、术后食谱等全方位为患者定制个体化治疗手段。经过细心治疗护理，1周后患者各项实验室指标正常，并在气管插管全麻下行“临时心脏起搏器植入术+左侧股骨粗隆间骨折小切口闭合复位+PFNA内固定术”，术程顺利，术后第5天患者可在辅助下离床活动。
股骨转子部血运丰富，修复能力极强，骨折极少发生不愈合；愈合后，也很少发生股骨头坏死等合并症。青壮年患者的治疗方法选择相对容易，但对老年患者是具有一定风险的选择。20世纪60年代以前，因缺乏适宜的内固定材料，对于转子间骨折尤其稳定性骨折，多采取保守治疗。但保守治疗极易发生髋内翻和肢体外旋、短缩畸形，同时带来失用性骨质疏松和肌肉萎缩。此外，长期卧床容易造成褥疮、泌尿系感染、肺部感染、关节挛缩、深静脉血栓等全身各种并发症，死亡率极高。近半个世纪以来，各种形式的内固定器材不断推出，取得极大改进。现阶段，随着就医人群对健康要求的提高，医疗常识的相对普及、围手术期诊治水平的进步及现代内固定器材的引入，采取手术治疗成为首选。（骨2科）
