一次手术解决三处病痛八旬老人术后14天顺利回家

发布日期：2026-05-16 浏览次数：127

近日，医院外一科成功为一名81岁高龄患者实施腹腔镜胃癌根治、乙状结肠癌根治及胆囊切除术，手术在一次麻醉下同步完成了双原发性恶性肿瘤根治及胆囊病变切除，避免了患者多次手术的痛苦与风险。

据悉，患者胡奶奶（化名）因持续黑便2个月来我院外一科就诊，入院后经胃肠镜检查，被明确诊断为胃小弯及乙状结肠中分化腺癌——两处恶性肿瘤同时存在。更棘手的是，胡奶奶近一年来反复出现右上腹疼痛，近期发作愈发频繁，超声检查进一步提示其患有胆囊结石伴胆囊炎，同样需要手术治疗。

让医疗团队担忧的是，胡奶奶年事已高，还合并多种心脑血管疾病，身体耐受度极差，手术风险陡增。“如果分期手术，老人要承受多次麻醉和手术创伤，不仅住院时间会大大延长，长期卧床还可能引发肺部感染、静脉血栓等并发症。但如果同期完成三台手术，对术前评估、术中操作和术后监护的要求都极高。”外一科主任胡斌介绍道。

为制定安全有效的诊疗方案，外一科立即启动院内多学科会诊（MDT）机制。来自心内科、脾胃病科、老年病科、麻醉科、重症医学科的专家共同参与病例讨论，分别从基础疾病调控、手术风险评估、麻醉方案制定、术后监护护理等方面提出专业意见。经反复推演手术流程，细化每一个操作环节及应急预案，最终确定为患者实施全麻下同期腹腔镜胃癌根治+乙状结肠癌根治+胆囊切除术的个性化方案。

方案确定后，外一科医护团队与胡奶奶家属进行了充分沟通，详细告知手术方案、潜在风险及术后恢复要点，耐心解答家属的疑问，获得了家属的充分理解与支持。手术当天，在麻醉科团队的精准配合下，外一科手术团队凭借丰富的临床经验和娴熟的腹腔镜操作技巧，精准开展手术。整个手术过程有条不紊、衔接顺畅，成功完成了三台高难度手术，最大限度保留了患者正常脏器功能，减少了术中出血，将手术创伤降至最低。

在医护团队的共同努力和家属的积极配合下，胡奶奶恢复顺利，术后14天便达到出院标准，顺利康复出院。术后一个月随访得知，胡奶奶身体恢复良好，已能正常进食，大小便通畅，精神状态也日益好转，家属对医护团队再三表达感谢。（外一科）

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