“压疮”不容小觑

压疮，也称为褥疮和床疮，是一种由于长期压力作用于身体某一部位而导致的皮肤及皮下组织的损伤。它在我们重症监护室（以下简称ICU）是最常见的护理问题，不仅影响患者的生活质量，而且也是导致患者感染的因素之一。所以，压疮的预防和护理在ICU至关重要。对于回家保守治疗、长期卧床的病人及家属也是最大难题。

以下是我们ICU护理工作中对于压疮的预防及护理建议：

（1）避免长期固定同一体位

长时间保持同一体位对于正常人来说，看起来问题不大，但对于营养不良、不能自主翻身的病人来说，只会增加压疮的风险。因此，家属应尽量避免让病人避免长期固定体位，如长期卧床或坐轮椅。可以适当地改变体位，以减轻病人身体某一固定部位的压力。

（2）定期改变体位

定期改变体位是预防压疮的有效方法。对于长期卧床的患者，家属可以每小时或2小时翻身一次，或着使用特殊的床垫来分散压力。对于轮椅使用者，不能一直保持90°端坐位，应适当地调整轮椅的角度和高度，以减轻臀部和大腿的压力。

（3）加强营养的摄入

营养不良会导致皮肤弹性下降、身体骨突出多，增加压疮的风险。因此，每天应保证患者摄入足够的营养而且营养要均衡。不能进食者应在家附近卫生院医护人员帮助下进行插胃管鼻饲提供营养。但也不能营养过剩，体重过重也会增加压力形成压疮。

（4）正确实施按摩手法

家属适当地按摩病人身体受压部位，可以促进该部位血液循环，预防压疮。同时不能用力过猛，可能会损伤皮肤。手法上可以轻轻拍打或揉捏。

（5）床褥要透气柔软

使用透气柔软的床垫和床单可以减少皮肤和床褥之间的摩擦和压力。同时，保持床褥的清洁和干燥很重要，使用一次性护理垫单者也要勤换，以避免滋生细菌和引起感染。

（6）每日做好基础护理

保持皮肤清洁干燥是预防压疮的重要护理措施。因此，每日的全身皮肤护理、大小便后的会阴及肛周护理、出汗后的汗液清洁护理等都能很好的减少细菌滋生。夏季的皮肤护理可以用点爽身粉或保湿剂。

（7）早发现早治疗

一旦发现压疮的症状，也不用太紧张。家属可以找附近的药店或者来医院在专业的医生护士指导下使用药膏、保湿剂或者特殊的辅料来促进压疮的愈合。

总之，压疮的预防和护理需要综合考虑多个方面才能有效地预防压疮的发生，提高患者的生活质量。（ICU）