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穿刺活检:CT与超声孰优孰劣
来源:未知    发布时间:2017-01-20

超声引导下穿刺活检相对于CT有诸多优势,包括实时血管可视化、多维成像能力、携带便利安全、价格低廉等,从而使前者在临床工作中展示巨大潜力。

超声引导下穿刺活检能实时血管显像,动态观察靶向区域运动情况,安全无辐射,操作时间短,无需呼吸控制,且具备多维成像能力。超声较CT能显著减少腹部恶性病灶假阴性率,较CT对肝脏病灶的取样更精确。对于腮腺、扁桃体周围病灶以及需经阴道、会阴、直肠方式对盆腔深部肿块或积液行穿刺活检或引流,超声明显优于CTCT有电离辐射,可增加患癌风险,而超声通过超声波成像,无已知的长期副反应,无电离辐射,故可广泛应用于孕妇和儿童。

超声也有其局限性,在对肺、骨穿刺活检时,由于肺脏具有高衰减系数,气体-软组织、气液平面及骨界面存在声阻抗,致超声能量衰减,故选用CT 检查较好。当患者体型肥胖,病灶位于皮肤深面,或超声下未探及病灶时,CT引导穿刺能对靶向区域更好评估。

    总之,经超声引导下穿刺活检技术具有安全、快速、微创、有效、可重复性等特点,对某些肿块较小,形态学特征不明显的,行彩超结合超声引导下穿刺活检术能大大提高肿块的早期诊断率,对临床早期预防及治疗有重要指导意义。 超声科  余佩

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